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“好医生”付帅:两度援藏 守卫雪域高原母婴安全

2021-06-29 10:23:44 来源:信息时报

  付帅,中山大学孙逸仙纪念医院妇产科主治医师。他两度入藏,在海拔5000米的高原上驻点长达10个月。在西藏仲巴,由于医疗条件限制,当地的疑难危重患者只能转送至650公里外的日喀则市人民医院,其间要翻越9座高山。“只要我们在,一个不能少!”这是付帅对当地百姓的承诺,也是他践行救死扶伤的医者誓言,守护雪域高原百姓健康的庄严承诺。

  今年9月,付帅获“中国好人榜·敬业奉献人物”称号,这也是西藏自治区首次推荐外地干部入选该榜。

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  付帅(左二)在进行手术。

  抢救孕妇奔波14小时两遇泥石流

  去年5月19日,付帅作为援藏医疗队队员第一次来到西藏仲巴县。初来乍到,他被5000米高海拔缺氧带来的头晕、头痛、呼吸困难弄得心力交瘁。但让他更头痛的是,仲巴县卫生服务中心不仅医疗卫生水平较低,卫生事业发展滞后,医疗技术人员工作极为缺乏,而且院内硬件设施也不到位。条件简陋,付帅和队员们还没准备好,就迎来了一次严峻的挑战。

  入驻仲巴的第三天,一名24岁的三胎产妇便出现不规则宫缩和血性羊水。急诊B超提示产妇出现胎盘早剥,宫腔大量积血,出血不止。即便转运,以产妇的出血速度,必然会失去两条鲜活的生命。付帅当即决定进行手术。术中,产妇胎盘剥离近三分之一,失血超过人体所有血液的一半。在付帅的努力下,1个小时后,孕妇平安生产。

  在仲巴,由于医疗条件限制,当地的疑难危重患者只能转送至650公里外的日喀则市人民医院,其间要翻越9座高山。没有人知道,这段路程夺去过多少人的生命。“只要我们在,一个不能少!”付帅和队友们暗下决心,要与当地的医务人员一起,守卫这个大家庭。

  隆嘎尔乡一名孕妇在家出血一周,乡医院怀疑是胎盘早剥,派车把人送往仲巴县卫生服务中心。付帅听闻后马上带队出发接人,当时孕妇已失血近2000毫升。由于院内没有血源和采血袋,最近的血站在日喀则市,看着昏迷的孕妇和陪在她身边的四名孩子,付帅暗下决心跟死神一搏。需要进行手术,首先要运送孕妇到日喀则找血源。一路上,付帅和队友们两度遇上泥石流。在县政府的支持下,历经近14小时的奔波,他们终于成功将孕妇送到日喀则,挽救了她的生命。

  为培训当地医生寒夜熬夜写课件

  在仲巴工作得越久,付帅就越意识到仅靠医疗队是远远不够的。仲巴县隶属日喀则市,与尼泊尔接壤,是西藏唯一的纯牧业县。这里终年酷寒,氧气稀薄,长期缺水缺电,精准扶贫工作艰巨。

  而在医疗方面,在中山大学孙逸仙纪念医院帮扶前,仲巴县全县仅有一个卫生服务中心。另外,由于仲巴县为游牧区,孕妇多随家庭在牧区间迁移,产检率低,分娩多在家中进行,孕妇和婴幼儿健康率都偏低。因此,“二降一升”(有效降低孕产妇和婴幼儿死亡率、提高住院分娩率)工作一直是西藏卫生工作的重点之一,但不能独立开展剖宫产一直是仲巴县的医疗薄弱环节。

  “培养当地医护开展剖宫产术势在必行,即使我们离开了,她们也可以过上安心的日子。”抱着这样的念头,付帅和队友们想方设法开展各类培训。

  面对当地医师理论和操作技能基础薄弱的情况,付帅从基础抓起,手把手向当地医师传授理论和技能知识,每周开展一次妇产科知识培训讲座。手术中,付帅耐心细致地向当地医生讲授每一个操作细节。为了给当地医师制作培训课件,付帅和队友们经常工作到凌晨三四点。有时遇上全县断电,零度以下的夜晚,他们裹着棉被和羽绒服坐在书桌前,用冻僵的双手在键盘上敲字。

  在所有人的努力下,2018年6月21日,仲巴县卫生服务中心独立完成首例剖宫产术,这对当地而言是里程碑式的跨越。2018年8月20日,仲巴县卫生服务中心首次开展腹腔镜下双侧输卵管结扎术。半年内,该中心妇产科独立开展此类手术达50余台。

  而中山大学孙逸仙纪念医院帮扶仲巴县卫生服务中心还有一个更大的目标,就是在五年内帮扶其升级为二乙医院。为实现目标,付帅和队员们主动将援藏时间由3个月延长至6个月,建立健全规章制度及工作流程400余项,并由临床帮扶队员带头执行落实首诊医师负责制度、三级查房制度等。硬件方面,先后重建了产房、急诊科、内镜室、消毒供应室等区域;重建了院内供排水系统,实现了夏季自来水供应,结束了院内半个世纪无自来水供应的局面。2018年12月,仲巴卫生服务中心以优异的成绩通过二乙评审,正式命名为仲巴县人民医院,提前实现目标。

  二度援藏

  完成逾百台

  妇产科手术

  2019年,在新一批援藏医疗队招募队员之际,付帅了解到队里急需熟悉当地条件的医生参与工作。他立即提交申请书,并在队伍成立后担任医疗队临时党支部书记一职。重新踏上仲巴土地的那一天,付帅在朋友圈写下了一句话:“与人民一起实现梦想,青春才能无悔!”

  回到仲巴县人民医院,付帅和其他医疗队员完成了超过100台妇产科手术,多次下乡抢救急危重症产妇,开展多项业务培训和各种下乡义诊。在他的指导下,7月14日,当地年轻医生德青和扎桑接生了一名重度子娴前期、臀位、重7.2斤的新生儿;7月16日,他和医疗队队员一同完成了仲巴县首例无痛分娩,这也是目前世界上海拔最高的无痛分娩手术,为仲巴县及西藏地区普及无痛分娩提供了宝贵的经验和技术指导。

  “当村民们竖着大拇指,说我们是最好的‘曼巴’(藏语:医生)时,一切的辛苦都化为心头浓浓的甜蜜,这是百姓对我们工作的认可!”付帅说。


作者:黄艳

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