也许你或亲朋生病了，却苦于名医太忙，预约门诊号太难。如今，这些都不是问题。让资源下沉、技术下沉、专家下沉，惠州市医联体吹响集结号，名医专家来到你的家门前。

　　2017年，惠州市分级诊疗制度不断完善，医联体建设全面推开，试点建设各类医联体20个，10家三级公立医院全部参与医联体建设，下沉三甲公立医院医学专家到基层医疗机构工作55人、下级医院到上级医院进修人数共221人。

　　据介绍，2018年，惠州市力争在全省率先建成完善的医联体模板，加速推进分级诊疗和优质医疗资源下沉，为老百姓打造“家门口的三级医院”。

市中心人民医院医务人员走进博罗开展义诊活动。 本报记者张 斐 通讯员曾 宁 周婷婷 摄

　　镜头

　　省市名中医走进博罗为居民把脉问诊

　　连日来，博罗县外来务工人员李女士失眠、手脚发麻。她正愁怎么向老板请假去惠城区看病，这时工友告诉他，现在看病不用跑那么远，在博罗就能看名医了。这不，昨日一大早，她来到惠州市中心人民医院博罗分院（博罗县人民医院）。“我运气太好了，今天正好是广东省名中医钟启腾带领市中心人民医院省市名中医团队在医院开展义诊活动，不仅可以看名医，还免了挂号费。”李女士开心地说。

　　记者在义诊现场看到，10名省市名中医一字排开，每位名中医就诊桌前都排起了长龙。而在一旁，医务人员免费为患者量血压、测血糖等。

　　2017年12月27日，“惠州市中心人民医院博罗分院”“惠州市中心人民医院医联体成员单位”在博罗县人民医院正式挂牌，标志着惠州市第一艘紧密型医联体“航母”正式起航，这也为探索适合惠州市情的医联体建设模式，实现优质医疗资源深度整合迈出了可喜的一大步。

　　探路

　　全面启动多种形式医联体建设试点

　　其实，医联体建设在惠州市已不是新鲜事。

　　早在2016年12月6日，惠州市就发布了《惠州市加快推进分级诊疗制度建设实施方案》。这是首次被官方以正式文件的形式确定引入惠州。

　　如今，惠州市医联体框架初步建成，覆盖100%的县区。市中心人民医院等10家三级医院全部参与医联体建设，全市共试点建设各类医联体20个。组建紧密型（托管）医联体、启动县镇医共体试点、成立专科联盟……2017年以来，各种形式的医联体在全市落地生根。

　　2017年6月12日，博罗县人民政府与市中心人民医院正式签订了《合作框架协议》，形成惠州市首个紧密型 （托管）医联体。

　　惠东县作为全市县镇卫生服务一体化建设试点县，围绕功能定位、双向转诊、能力提升、区域资源共享等重点内容，探索县镇一体化试点建设，使县级优质医疗资源向乡镇延伸，提升基层医疗机构服务水平。2017年8月3日，该县正式启动医共体试点运行。

　　2017年8月25日，市第二妇幼保健院与省妇幼保健院组建了以技术合作为核心的医联体，将省级优质资源引入惠州，迈出了与省级医院共建医联体的新步伐。

　　2017年9月17日，市中心人民医院神经外科专科医师联盟揭牌成立，这是由市中心人民医院神经外科主导、联合市部分神经外科医师组成的非营利性依托型专科医师联盟，也是惠州首个以本地医院为主导建立的专科医师联盟。此外，中医医疗联盟、胸痛中心联盟、妇幼专科联盟，市第二人民医院与惠阳康复医院成立精神专科联盟等一批有影响力的专科联盟正加快建设。

　　2017年10月23日，医联体建设惠州样本—《惠州市加快推进医疗联合体建设实施方案》正式印发实施。该方案提出，到2020年，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。所有二级公立医院和政府办基层医疗卫生机构全部参与医联体。

　　优秀医务人员驻点博罗分院

　　事实上，医联体建设的要义不仅在于医疗机构之间的结构性联合，更重要的是打通医联体内部资源，实现人才、信息和服务等医疗资源的上下贯通。

　　其中，以优秀医务人员为核心的人才下沉到基层医疗卫生机构，是一项核心要义。

　　以市中心人民医院与博罗县人民医院签署的合作方案为例，市中心人民医院将派出中级以上职称的医务人员前往博罗分院驻点诊疗，驻点时间半年至一年，而在派往博罗分院驻点工作的42名医务人员中，有34名为高级职称，4名为博士研究生。他们的到来，实现了博罗县医疗单位博士研究生零的突破。

　　该院眼科主治医师徐桂花就是其中一位。2009年博士毕业以后，她来到市中心人民医院工作，作为一名眼科医生，她擅长青光眼治疗，每年的手术量为400台左右，这也是她规划在博罗分院完成的工作目标之一。“小病在基层、大病到医院、康复回基层”，在徐桂花看来，这就是合理的就医秩序。除了每年的手术量，到了博罗分院以后，徐桂花还计划每个月在科室进行一次疑难病例讨论。“在医联体内部，医疗机构之间不仅要实现资源共享，还要满足人才培养的功能。”徐桂花希望在博罗分院到岗以后，能带动博罗县人民医院眼科的发展，从而推动青光眼常规筛查在基层医疗卫生机构完成。

　　推进

　　加快医联体、医共体、紧密型医联体、医联体示范点建设

　　当前，惠州市医药卫生体制改革进入深水区。而医联体是通过突破城乡、区域等限制，促进分级诊疗和优质医疗资源下沉，为老百姓打造“家门口的三级医院”“身边的优质医院”，推动医疗卫生服务从“以三级医院为重点”向“以基层医院为重点”转变，从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

　　据惠州市卫生计生局相关负责人透露，2018年，惠州市将推进市中心人民医院和博罗县人民医院医联体、惠东县域医共体，暨南大学第一附属医院（广州华侨医院）与龙门县域内建立紧密型医联体、惠城区医联体横沥示范点建设，力争在全省率先建成完善的医联体模板。

　　此外，将落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”要求，逐步推进基层医疗机构首诊和双向转诊，逐步实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”的合理就医秩序。同时，坚持以需求为导向，采取分类签约、有偿签约