高州市中医院

【概况】

高州市中医院始建于1960年，是粤西地区建院较早、规模较大，集医疗救护、科研教学、预防保健、康复护老于一体的国家三级甲等中医院，是广州中医药大学教学医院和非直属附属医院，是粤西首家、广东省第二家通过国家三级甲等中医院评审的县级中医医院。医院综合服务能力位居全省县（市）级中医医院榜首。2019年，有在岗职工860人，其中卫生专业技术人员占88.5%，高级职称93人，博士研究生2人、硕士研究生40人。有省名中医1人、茂名市名中医3人、高州市优秀专家和拔尖人才11人、高州市创新型领军人才5人。有广州中医药大学兼职（副）教授20人；有韶关医学院兼职（副）教授25人。设有3个门诊部和1个社区卫生服务中心，有骨伤科、针灸科等31个临床科室，开放病床800张。其中国家中医药管理局农村医疗机构中医特色专科2个（骨伤科、针灸科），茂名市重点专科5个（骨伤科、针灸科、外三科、外二科、妇科），广东省重点专科2个（骨伤科、针灸科、儿科、妇科、治未病科），广东省中医特色专科3个（肝病科、肺病科、脾胃病科）。年内，门急诊服务43.87万人次、服务出院病人37240人次、完成住院手术10963台次；三四级手术占86.78%。

【结构调整】

加强财务管理，严格执行成本核算，全面实施财务精细化管理。完成首轮三级中医医院绩效指标收集报送工作。积极拓展业务，挖掘新增长点。2019年，编制床位增至800张。调整科室综合目标考核奖惩方案，提升考核管理质量。调整西药（含中成药）和材料控制指标，降低药品费和材料费。年内西药占比28.04%；医疗服务收入占比31.76%。

【人才建设】

启动与高州市第二人民医院合并前期准备工作。完成中层干部换届，轮岗交流13人，续任提拔66人，进一步优化中层干部知识结构、专业结构和年龄结构，提高干部队伍整体素质。有28名技术临工通过考核转为院内正式职工，充实专业人才队伍。新招研究生9人、本科45人，大专13人，人才储备充足。高级职称评审通过率94.4%，创历史新高。有2人攻读博士、12人攻读本科，职工进取意识加强。

【智慧医院】

投入300多万元建设互联网医院、远程医疗中心、医保控费管理系统等，智慧医院平台初步建立。优化智能颗粒药房，创新融入移动支付功能，预约挂号精确率到分钟，AI导诊更智能，病人就医体验更顺畅。完成国家电子病历评级工作，取得电子病历三级资格。与移动签订5G框架协议，推动“5G+医疗”建设。

【医疗质量】

严格落实三级医师查房制度，会诊制度、危重病人抢救制度、疑难、危重及死亡病历讨论制度、手术安全核查及风险评估制度及重大手术审批等医疗核心管理制度。处方病历书写考评和点评工作实现制度化、常态化，2019年甲级病历率99.65%，未发现丙级病历。举办ICD-10专题培训讲座，提高医生整体疾病诊断编码水平。发挥药事委员会作用，严格控制药品比例，规范处方点评，着重推进抗菌药物和不合理用药整治工作，促进医院合理用药、规范用药。

【护理质量】

完成护理组长换届竞聘，优秀护理管理人才走上新岗位。全面推行SBAR沟通模式交班，增进医护间有效沟通。开展护理个案竞赛和QCC护理质量持续改进项目，深化优质护理服务，提升优质护理服务内涵，有效促进护理质量提升，住院患者满意度97%以上。2019年获茂名市“急诊急救微课”比赛三等奖2个、“综合病例站点式技能”大赛二等奖1个和三等奖1个；广东省“外周静脉输液治疗护理演讲大赛”二等奖1个；广东省“第一届呼吸与危重症护理个案大赛”二等奖2个；广东省“教育护士”岗位任职资格二等奖1个；罗燕被评为“广东省中医系统优秀护士”；程思明被评为“茂名好护士”称号。

【院感防控】

发挥三级感染管理体系作用，持续开展感染监测工作和医院感染现患率调查。举办院感防控专题培训5期，重点加强关键部门的院感防控。做好登革热防控工作。标准化升级改造发热门诊和腹泻门诊。2019年，医院无菌手术感染率0.03%、无菌手术甲级愈合率98.77%。

【名医名科】

妇科、儿科和治未病科确定为广东省重点专科建设单位，省级重点（特色）专科增至8个。完成全国基层名老中医药专家李鳌才传承工作室建设，配备示教室、示诊室，系统整理临床经验，形成专家医案25个、经典处方100张、学习笔记1本、读书临证心得2篇，初步建立李鳌才名中医临床经验资料库。

【新技术】

新设护理中医特色康复门诊。新增中医护理新技术9项。增设中药展销柜，推出降压去脂茶30个品种养生茶、香囊。

【中医进万家】

积极创建健康促进医院，在高州市开展中医药知识“进机关、进社区、进学校、进乡村”宣传讲座及义诊活动，提高群众中医药养生保健水平。与高州市广播电视台联办”中医知识进万家”节目，2019年录制节目8期。挂任高州市中小学卫生副校长9人次，普及健康卫生知识，提高师生健康素质。

【教学】

狠抓教学质量提升，严格执行教学综合目标考核，全面落实教学查房、病例讨论和技能操作等教学实施，加强实习生临床能力和操作能力考核，实现教与学相互促进和提高。2019年接收各专业类别实习生200多人。年内，获得广州中医药大学“一方杯”教学查房竞赛一等奖，广州中医药大学校运会获4个第一名、1个第二名、1个第三名，总分排名第5，创参加校运会以来最好成绩。

【科研】

组建潘茂名中医药研发中心等5个科研技术中心，推动中医药科研、生产、销售一体化发展。ERAS快速康复理念建立。新加入北京天坛神经系统疾病专科联盟、岭南骨科联盟、南方（广东）微创胃肠外科联盟等专科联盟8个；新增神经血管介入诊疗技术、人工膝关节置换术2项限制类技术，成功开展首例人工全膝关节转换手术和首例神经血管介入术。新开展关节镜诊疗技术等12项新技术项目，助推医院业务发展。

【服务提升】

推进“互联网+”，构建“网站、微信公众号、院报、移动App”四位一体自媒体矩阵，病人就医取药更加方便快捷。成立病人服务中心，专人专职负责病人服务工作。健全患者满意度测评体系，多角度多层面倾听患者心声，持续改善医疗服务。2019年收到表扬类信息266条，表扬信、锦旗55件，拒收红包15600元。开展卫生“三下乡”、服务百姓健康行动、重阳节关爱老人等送医送药义诊20多次，惠及群众6000多人次。

【医改医保】

严格执行耗材“零差价”。加强与大坡、石龙、云潭对口扶持，2019年累计下沉7名中级及以上技术人员，诊疗1538人次，手术22例次，临床带教查房168次。加大广西上林县中医院支援力度，派出业务骨干40多人次，开展中医适宜技术操作示教1550次、技能操作培训课20次，促进上林中医院技术提升。开展医保专题学习培训班5次。规范医疗服务行为，加强排查杜绝欺诈骗保等不良行为。严格执行分值付费政策，落实“一站式”结算。

【公共卫生】

组建10个家庭医生服务团队，开展“公共卫生进社区、入家庭”，为辖区居民免费体检、建立健康档案、家庭医生签约、开展健康宣教等工作。强化与辖区医疗机构联系，社区保健工作成效显著。2019年，建立个人健康档案96733份，建档率84%，家庭医生签约率33.2%。

【党建】

2019年，医院党总支升级为党委，党小组调整至28个，均配备党务工作者。扩大党建宣传阵地，建设党员承诺站和党员活动室。主题党日活动和“戴党徽、亮身份、作承诺”活动持续开展。“模范机关”扎实创建。全力配合高州市委第一巡察组工作。选派优秀党员挂任沙田官岭村“第一书记”；加强深镇芦蓬、柏坑开展精准扶贫工作，按照“两不愁三保障”措施扶志扶智，帮助贫困户脱贫致富。抓好“党建+公共卫生”项目建设，开展“党员情暖万家进社区”活动，110名党员干部为501个“老高糖”居民送温暖、送健康。举办”不忘初心、牢记使命”党建知识竞赛，以赛促学，提高理论知识水平。年内，荣获茂名市卫生健康系统“学习强国”知识竞赛二等奖、茂名市组织系统组工业务知识竞赛（卫生健康系统赛区）二等奖。

【中心工作】

“创卫创文”投入超过300万元，加强饭堂、污水、医疗废物等项目规范化建设。开展扫黑除恶工作，维护医院和谐稳定。推进“厕所革命”，完善设施设备，营造人性化、绿色环保厕所配置。安全生产、综治维稳、信访等工作扎实开展，平安医院有序创建。