社区卫生服务质量大幅提升

近年来，高州市根据国务院发展社区卫生服 务中心指导意见及上级的文件要求，2009 年 2 月 至 2010 年 7 月先后成立了金山、潘州、山美、石仔岭、宝光 5 个街道的社区卫生服务中心。

（一）落实基本服务功能 各中心通过举办 健康知识讲座、开展公众健康咨询活动、宣传医 疗保健知识、对高血压患者和糖尿病患者进行认 真筛查和统一管理、积极开展康复护理、入户产 后访视和计划生育指导等工作，基本能够承担“六 位一体”等社区卫生服务工作。

（二）执行基本药物制度 全市社区卫生服务 机构严格按照茂名市规定，执行一般诊疗收费标准， 药品零差率销售。自 2009 年 5 月开始全面实行基 本药物制度以来，实行集中采购、统一配送药品， 做到百分之百采购、百分之百使用、百分之百零差 率销售，给群众带来了真正的实惠。2014 年，社 区医疗机构门诊量同比增加 14%，达 16 万人次； 处方平均价格 19.33 元，药价平均降幅达 4.6%。

（三）创新卫生服务方式 社区卫生服务机 构由传统的坐堂行医向主动上门服务转变，推行“建立健康档案，家庭医生签约，上门服务”的 管理模式。通过为社区居民建立健康档案，实行 家庭医生签约制度，免费到街进村上门入户为社 区居民进行体检，使精神病、高血压、老年人慢 性病、孕产妇增补叶酸等防治关口前移到家庭。 目前，全市社区共组建家庭医生式服务团队 52 个， 已与 63944 户共 271422 人签约。 其中重点人群 签约为 55707 人。重点人群健康管理指标与签约 服务前相比有了明显提升，65 岁老年人管理率从 82.81% 提高到 97.38%，高血压患者管理率、规范 管理率、血压控制率分别从 50.6%、71%、43.49% 提高到 77.6%、95.4%、60.9%，糖尿病患者管理 率、规范管理率、血糖血压控制率分别从 61%、 78%、43%  提高到 90%、95%、64%。

（四）基本医疗保障不断加强 全市社区卫 生服务中心同时承担着新农合参保居民的信息录 入和校验，病人门诊、住院报销等工作，在降低 救治费用，减轻群众就医负担方面成效明显，医 疗保障水平不断提高。