梅州市大埔县西河镇，明嘉靖时，西河属漳溪、永安二社。清乾隆则称保安、维新二甲，民国仍之。

　　中华人民共和国成立后设置西河区，兼有岩上乡地。

　　1961年，析出岩上公社。

　　1978年3月，又析出东塘公社。

　　1983年11月，撤东塘公社仍归西河区。

　　1986年冬，撤区改设镇。