近日,英德市人民医院胸痛中心正式启动。这项工程由广东省卫计委发起、广东省胸痛中心协会承办。英德市人民医院作为广东省6家县级试点医院之一,加入试点建设胸痛中心后,将提高医院救治胸痛患者的效率和实力,接诊的患者可通过快速转诊绿色通道,及时送至广州的胸痛中心接受抢救或进一步治疗。目前,英德市人民医院胸痛中心,与乡镇基层医院签订胸痛方面的合作协议,建立省、市、基层三级网络医院关系,将极大缩短心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急性胸痛病人的抢救时间。
胸痛抢救需要与死神赛跑
据悉,急性胸痛是一种常见而又可能危及生命的病症,患者发病初期90分钟的救治时间尤其宝贵,急性心肌梗死若能在发病后1小时内采取合适的治疗,死亡率仅为1%,若延迟到发病后6小时治疗,则死亡率增加到6%。如何在最短时间内做出准确判断并实施正确的治疗,是全球医疗界长期研讨的重大课题。“胸痛中心”可通过包括急救医疗系统(120)、急诊科、心内科、影像学科在内的多学科合作,对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗。
以往,从患者打电话到120请求就医,再到120将患者送到医院急诊科,先做各项检查、再请心内科会诊,准备手术,然后等家属签字,需要浪费很多时间,可能错过最佳治疗时机。胸痛中心成立以后,胸痛急救患者可以享受到“患者未到,信息先到”的服务。胸痛中心急救网络引进了“扁鹊飞救”远程急救系统,胸痛的病人贴了导联后,可实时将患者的心电图等生命体征传回到胸痛中心特定的手机上,胸痛专家在院内就可以监测到患者的信息,随时随地对信息进行分析、诊断。专家可以远程与现场救护人员双向交流,远程实时指导,能够提高救治成功率。
同时,胸痛中心即刻启动胸痛急救指挥支持系统,一键通知介入室、放射、检验科等院内相关科室,准备手术。当患者被送到胸痛急救中心时,各项准备工作已经就绪。
市人医从2014年至今开展心脏介入手术300例
目前,英德市唯有人医一家才具备开展心脏介入手术的条件。从2014年至今,英德市人民医院开展心脏介入手术300例,接诊的急性胸痛患者就更多。“心肌梗死、肺栓塞、主动脉夹层等急性胸痛最常见的三种疾病,占了胸痛高危患者的90%,不及时抢救都很致命。”市人医心血管内科程俊主任介绍说,“对于急性心梗患者而言,时间就是心肌,时间就是生命。”急性胸痛患者中,有一大半都是心肌梗死。 越早送医开通血管,死亡率越小,后遗症越少。极少数患者在胸痛发作后1小时内就医,极大部分的患者在发病后2小时甚至更晚才到达医院,丧失了挽救心肌的黄金时间。造成延误治疗的原因有患者疾病知识的缺乏、救护设备、人员不足、交通拥堵等问题,也有医院条件的限制。
英德人医成立胸痛中心,不仅是要提高医院救治胸痛患者的效率和实力,更希望提高大众关于‘时间就是生命,时间就是心肌’的认知,为患者争取抢救心肌的黄金时间,让80%甚至90%的胸痛患者得到及时救治。建立胸痛中心,不仅可以规范和加强急性胸痛的鉴别及诊断,达到快速诊断、及时治疗、降低死亡的目的,还可以开通网络医院,为患者开通绿色通道,介入患者院前抢救。
此外,人医胸痛中心还会定期组织科里医生到基层医院义诊和培训讲课,为基层医生提供免费进修机会,提高他们的诊断和治疗知识。