2018年底,龙华区人民医院口腔科副主任医师王伟,得知医院组织2019年广西凤山扶贫医疗队,需要口腔科医生的消息后,没有丝毫犹豫,立马报名,最终如愿成为医院第四批对口帮扶凤山县人民医院的一名口腔医生,并挂职口腔科主任、临时党支部书记。
孩子才三岁,爱人也很忙,为了安下心来做好对口帮扶工作,今年1月,王伟将自己的女儿和父母一起带到了凤山,扎根凤山踏实帮扶。尽管之前已经有了思想准备,但凤山县人民医院的落后还是出其意料。半年来,王伟带着该院口腔科医生加强专业理论学习,提高医务人员专业素质和服务意识,并将龙华区人民医院先进的管理制度带到了凤山县人民医院。
托老带小 直接把家安在了凤山
决定去凤山县进行对口帮扶时,王伟的女儿才三岁。为了能安心在凤山为贫困地区群众做点事情,王伟征得了父母和先生的支持,决定带着年过七旬的父母和女儿一起远赴凤山。今年1月,王伟带着家人和8个大行李箱,同第四批医疗队一起来到了凤山。
比起其他同事,拖家带口的王伟自然有点特殊,但促使她克服困难进行帮扶的,一是因为她自小在沂蒙山区长大,帮助贫困大山中的乡亲做点事一直是她内心的渴望,既然没有希望回到家乡,那么扶贫凤山也算是对她内心的慰藉;二是因为今年7月是王伟在龙华区人民医院工作十周年纪念日,以对口帮扶的方式庆祝,王伟觉得很有意义。
凤山是极度贫困县,教育医疗落后深圳不止十年,县城很小甚至没有红绿灯。凤山县人民医院口腔科更是基础差、底子薄、医疗设备缺乏,就连必要的药品和设备都没有。初到该院口腔科,王伟能看到的只有三张能用的牙椅和一些基础的口腔诊疗器械,连负压吸引器都没有。科室只有5名医生,没有护士,毫无管理可言,几乎从不开会、交班或讨论疑难病例。面对困难,王伟没有退缩,决定从零做起,从基础做起,加强思想交流、团队建设,并建立新的工作流程和激励机制。
王伟告诉记者,凤山县大部分青壮年都在外务工,实际常住人口不足10万,且多是老年人、妇女及儿童。大部分老百姓对于口腔疾病的预防保健意识淡漠,即使知道牙齿有问题,也是疼了就吃药或打消炎针,实在不能忍受或者久治不愈才会去医院就诊。然而医院看牙的效率同样不高,在龙华正常情况下最多三次就能结束的根管治疗,当地百姓运气不好的话要跑十几次医院。更有些病人从乡下乘坐公交车到县城,有时排不上队,有时排到了又担心治疗时间长错过了回家的公交车……
急群众之所急,王伟到凤山县人民医院的第一件事,就是建章立制。她按照三级医院标准,对该院口腔科各项管理制度进行完善,建立了首诊负责制、主班负责制、三级医师查房制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、危急值报告制度、危急重病人抢救制度,医疗设备责任到人,制订设备使用维修保养管理制度。她还在科室实行龙华区人民医院口腔科管理理念,施行主班负责制、首诊负责制、预约治疗制、疑难病例讨论制,通过制度的健全,凤山群众看牙比原来灵活方便多了。
举全院之力进行帮扶 改善缺医少药状况
王伟告诉记者,龙华区人民医院口腔患者众多,同样缺乏医务人员,但医院对于对口帮扶,依然不遗余力。
面对凤山县人民医院极度缺医少药的窘境,医院除了让王伟随身携带了许多口腔科正在使用的小型设备外,科室又帮她邮寄了药品和牙科材料,6月该院领导看望帮扶队员时又带去了口腔临床紧缺材料。
后方的大力支援,让王伟心生感动,深感自己并不是一个人在战斗。而龙华区派驻挂职凤山县副县长郭汉辉对王伟一家人生活的帮助,更让王伟增加了无穷的动力。“帮扶需要激情,坚持更需要智慧”,为了继续巩固帮扶成果,完成正在进行的帮扶工作,龙华区人民医院和口腔科经过讨论,决定支持王伟继续延期帮扶半年。
时间紧,任务重,在建章立制之外,王伟将功夫主要用在了凤山医务人员的培训方面。为了加强专业理论学习,提升口腔科新技术新方法的业务水平,王伟每周为科室医生进行业务理论授课1.5-2小时,实际操作培训1次,已完成现代化根管治疗系列讲座全部课程12节课,建立科室微信学习共享群1个,开展网络学习,经典文献及病例学习;推动风山县人民医院派出二批共计五人次参加南宁医科大学附属口腔医院举办的口腔科继续教育学习班,不断更新诊疗理念,各位医生选择自己感兴趣的专业方向,提高专业业务水平,加强口腔诊疗专业化,并慢慢向二级分科亚专业化过渡;为进一步提高全院医务人员的专业素质和服务意识,打造专业医疗技术服务团队,于今年3月14日举办第一期学术讲座《微笑从“齿”出发——浅谈口腔预防保健》,医院全体医务人员以及县乡医疗单位200多人参加此次培训会……
通过半年努力,凤山县人民医院口腔科在王伟的带领下,文化建设显著提高,团队凝聚力日益增强,形成了专业梯队,分工明确,取长补短,团队抱团工作。
将先进理念技术带入凤山 为当地群众解决困难
目前,王伟正在推进龋病、牙髓炎及根尖周炎治疗临床路径,开展标准化的诊疗,加快口腔临床新技术的应用和推广,逐渐由原来的手工扩、锉、冷牙胶侧方加压充填的原始根管治疗过渡到使用橡皮障,根测仪、机扩、热牙胶充填等技术。
此外,王伟将龙华区人民医院从2014年开始每年针对唇腭裂患者定期承办的“微笑行动”深圳救治活动带到了凤山,在凤山县人民医院口腔科设立了专业手术筛查点,方便广西的患者就诊。目前,凤山县已经筛查出符合手术的十个孩子。王伟还作为指导老师参加了6月河池市口腔医学会组织开展的主题为“红色筑梦之旅,爱牙宣讲之行”的六一儿童节公益活动,推广氟化物的预防性应用,令六龄齿窝沟封闭及预防性树脂充填的比例较以前有了很大的提高。
下一步,王伟计划继续加强口腔临床操作技术更新,开展标准化诊疗,常规使用橡皮障,根测仪、机扩、热牙胶充填技术。开展显微根管治疗操作培训,打好诊疗技能基础;做好孕妇学校公开课提高育龄妇女、孕产妇及婴幼儿口腔卫生保健工作;走进幼儿园、小学及初高中预防龋病,加强口腔卫生保健宣传,改变饮食结构,重点推进六龄齿窝沟封闭及预防性树脂充填。
“现在最大的困难还是缺少设备和器材!”王伟说。基本设备的缺乏,大大增加了医生的日常工作量,降低了劳动效率,也给病人带来了很多痛苦。她也希望社会各界加大帮扶力度,尽快解决凤山县人民医院设备短缺问题,为当地病患带去更大的福祉。
据悉,按照为受援医院“解决医疗急需,突破薄弱环节,带出技术团队,新增服务项目”的目标,龙华区人民医院制定了《对口帮扶广西河池市凤山县人民医院工作实施方案(2017-2020)》,通过连续的对口帮扶,提高当地医院对常见病、多发病的诊疗能力和急诊急救的处置能力。根据凤山县人民医院的需求,龙华区人民医院结合实际,开展医疗、办公设备、药品及其他物资捐赠活动,捐赠资金总额约105.8万元。同时,积极争取两地政府的专项资金,重点支持凤山县人民医院基础建设和基本设备配置,改善就医环境,增强县域医疗卫生服务能力。目前4批驻点帮扶医疗队员在全院及科室累计开展医疗技术理论授课、讲座48期,培训1600余人次;临床带教、教学查房次数50余次,有效提升该院医护人员诊疗水平及服务能力。