社康绩效管理系统培训现场图。

　　早在2014年以前，各式各样的报表令龙岗区第二人民医院（以下简称龙岗区二院）的社康医护人员焦头烂额，该院拥有30多家社康中心，分布在布吉、吉华、坂田街道，系全市拥有社康中心最多的公立医院之一。医护人员每一天的工作时间已被患者挤得满满的，然而还有一项令他们焦虑万分的工作——完成一堆的填表任务。各种各样的报表填完还要发到不同的邮箱，一不小心还可能发错邮箱。与此同时，医院管理团队每个月跑遍辖区各个社康中心，疲于奔命，只为了收集整理核对各类社康报表。

　　2014年，在“互联网+政务服务”改革框架下，一种“交警开单式”的社康绩效管理系统正式启用，标志着龙岗区二院社康绩效管理迈向了智慧新时代。医护人员的日常工作细化为一个个加分减分项目，工作绩效一目了然；医护人员和管理团队在一个系统里，就能通过智能勾选的方式填表。“数据多跑路，大家少跑腿”，逐渐成为龙岗区二院的一种新常态。

　　人工收集38家社康报表需要点击鼠标2280次

　　“业务报表、慢病报表、儿保报表……一个月近60个报表，除了要填写还要发送到不同的邮箱，因为不同报表由不同部门收集，我们常常称自己是‘表’哥、‘表’妹。”深圳市龙岗区第二人民医院长龙社康中心护理组长罗权芳说，这些报表占用了他们太多的工作时间，让他们抽不出更多时间服务患者。

　　龙岗区二院社管中心公共卫生管理办主任练志芳给笔者算了一笔账：以医院工作人员收集医保报表为例，每家社康要填6张报表，龙岗区二院下设38家社康中心，如果人工从邮箱上收集报表，总共最少要点击鼠标2280次。具体来说，工作人员要点击鼠标：邮箱查找76次—进入邮件38次—下载684次—打开报表228次—选择228次—复制228次—选择456次—粘贴228次，一个人需要连续工作6个小时才能完成。“实际上由于网络原因和查找比较耗时，通常一天都完成不了，关键是你的手和眼睛受不了。”

　　终结繁琐工序、趟过填表“通天河”，龙岗区二院在推动社康绩效管理系统建设上，下足了功夫。

　　社康医护人员给一名患者看了病如何算绩效？服务了一名慢性病患者该怎么算绩效？给一名宝宝打预防针又该如何算绩效？检验人员、药剂人员如何算绩效？如何将这些复杂的医疗保健工作进行数据化？同时让医护人员和管理者从一堆的表格中解放出来。2011年，龙岗区二院时任院领导任命原院办主任许奕为社康中心绩效改革领导小组负责人，统一指挥协调全院社康中心绩效事项。他带着社康管理团队系统收集了2009年至2011年3年全院各社康中心的所有数据，并到宝安、南山区多家社康中心取经，就想着能做出一个好的、兼顾社康中心6大功能，能充分调动社康中心工作人员积极性的绩效管理方案。经过夜以继日的数据分析，在其儿子许俊彦（中山大学数学学院毕业、留美数学博士）的大力帮助下，龙岗区二院社康绩效管理方案2012年春节过后不久终于破茧成蝶，并有力地促进了全院各社康的工作。

　　然而，没有先进的计算机基础系统作支撑，让“数据多跑路，大家少跑腿”显然是无法实现的。

　　2012年4月份，在龙岗区二院一线临床工作14年，没事就爱写代码的练志芳主任从许奕主任手中接过了社康绩效管理系统研发接力棒。“他每天过着两点一线的生活，下班后常常在家里写代码到凌晨，通过不断调试，耗时1年写出了基础系统，程序编码就达十多万行。”

　　用上智能收发管理系统最快1分钟可搞掂报表

　　在说到这种“交警开单式”的社康绩效管理系统的建设工作时，练志芳十分自豪。他提到，龙岗区二院下设的38家社康均使用了该系统，并作为深圳市的亮点项目报送广东省再至国家卫健委，在全市医疗卫生大会上作了经验分享，吸引了全市多个区来学习取经。练志芳由于开发社康中心绩效系统成绩显著，于2017年成为中国卫生信息学会健康医疗大数据基层应用专委会委员，大家都啧啧称赞！

　　据练志芳介绍，社康绩效管理系统有8大功能模块，分别是绩效数据获取、绩效统计、社康质量自评、社管中心季度质量评估、业务考核、人事管理、智能报表收发管理、电子文件柜模块及其他辅助模块。

　　社康绩效管理系统最大的亮点就是，创新采用简便高效的“交警开单式”的评估方式，将《深圳市社区健康服务整体管理评估指标》，按照“存在问题、督导意见、扣分、分析原因、整改措施”等细化成一条条扣分点，评估社康存在问题时，只需要将发现的问题点击上去就可以。就像交警开罚单一样，现场可以实现统计评估分值，打印评估报告。而在以前，社康需人工纸笔记录，再一个字一个字输入电脑，工作人员再汇总编辑成一份评估报告，费时费力且很难现场出评估报告。如果同一个问题点反复出现，以前需要人工手动统计，现在系统会有红色字体提示，也能看到哪几家社康存在这个问题。系统还可以将问题由高到低排序，为管理团队制定应对措施提供依据。

　　“有了这个系统，我们可以用智能报表收发管理系统，自动接收下载统计每个月各个社康发送的业务报表、医保报表、慢病统计报表、疫苗计划表、计划免疫工作量统计报表等，网络快的话，1分钟就能搞掂，再也不用像以前一样花费一两天时间下载统计报表，也不用点击鼠标2280次。”练志芳表示，该系统可以随时增加报表，一键下发到各个社康，一键自动智能接收统计，还会自动提醒社康按时发送报表。

　　不再做“表”哥“表”妹 变身居民健康“守门人”

　　有了社康绩效管理系统，龙岗区第二人民医院以及社康医护人员从繁琐的填表中解放了出来，再也不用做“表”哥“表”妹，他们摇身一变成为居民健康“守门人”。

　　下午4点半的龙岗区二院长龙社康中心依然熙熙攘攘，数十名家长带着儿童正在等待接种，医护人员为儿童做接种前常规体检，接种完毕后，护士再为家长做疫苗接种后的健康知识普及。

　　“每天早上7点50分，我们就开始了一天忙碌的工作，收费、发药、做雾化等。每逢周二、周四和周六接种日，查对冰箱冷链温度、登记、拿着处方单跟家属核对接种疫苗信息、家长签名、注射、向家属普及接种注意事项以及观察等健教工作，和医生核对并清点完疫苗数量后，我们就登录社康绩效管理系统填写报表，这个系统操作简单，节省了我们大量的宝贵时间。”罗权芳说，工作效率提高了，他们可以给糖尿病患者、高血压患者等老年人或慢性病患者做健康教育，更积极主动投入到基本公共卫生服务和基本医疗服务中，提升居民健康素养。