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111个社区医保服务全覆盖 龙岗打通医保服务“最后一百米”,让市民家门口即享医保服务

2021-06-29 17:23:46 来源:羊城晚报

  龙岗区医保业务进社区工作将在8月5日前实现111个社区全覆盖,这是龙岗在政务改革、便民服务方面做出的创新举措。2019年深圳市实现服务下沉全市74个街道,2020年深圳市医疗保障局龙岗分局进一步探索服务下沉社区,打通医保服务“最后一百米”,让市民享受到家门口的医保服务。

  今年2月,党中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,要求构建全国统一的医疗保障经办体系,大力推进服务下沉,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。3月,市医疗保障局龙岗分局局长张欣走访了11个街道、区政务大厅及区政数局调研发现,各街道政务大厅业务受理量不均衡,龙岗区政务大厅2个医保专窗高峰期日取号量超过100个,群众取号等候时间长,个别街道政务大厅交通不畅,居民前往办理业务多有不便。为破解经办难题,将医保服务落在基层,龙岗分局提出进一步下沉服务的设想。

  按照医保业务下沉至街道并在龙岗所有街道政务大厅实现综合受理的成功经验,龙岗分局认为医保窗口业务的经办模式可以进一步复制、延伸。医保经办业务全市统一经办标准和业务流程,实行前台综合受理,后台分类审批;窗口经办业务网办率高,下沉至街道、社区的19项医保业务中,15项可同时在网上办理;业务类型集中,常见为3大类,占总业务量的97%。这些特点加上进驻全部111个社区后,按过去一年各街道受理医保业务量测算,社区日均受理业务量平均0.85宗,日均咨询量1.14宗,社区增加的工作量并不多。

  4月,龙岗分局根据调研情况选定南湾、吉华街道 12个社区试点单位推动进驻工作。针对选定进驻社区工作人员分批开展上岗前业务培训,包括线上业务培训和现场跟班实操培训,确保经办人员熟练掌握医保政策、业务受理标准和经办流程,并安排工程师进驻社区做好硬件安装、系统对接等工作。5月19日,医疗保障业务进驻社区(试点)启动仪式在龙岗区吉华街道中海怡翠社区工作站举行。

  在医保业务进社区推进的过程中,医保业务纳入了社区工作事项清单。“医保驿站”和谐医保社工服务项目准备安排11名社工到各街道协助做好医保窗口服务工作,推动、落实医保业务进驻社区工作的开展。


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