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云浮市下月底将实现异地就医联网结算 目前已与肇庆梧州两家医院签订协议

2012-11-20 15:53:45 来源:云浮日报

      日前,记者从市人社部门获悉,云浮市将于12月底前全面实行省内住院异地就医多向联网结算。目前,光纤联网前期改造已经完成,进入到异地就医联网结算的调试阶段。

      据市人社部门有关负责人介绍,根据《关于全省基本医疗保险异地就医结算试行“三个目录”省编码库有关问题的通知》要求,目前,旧的“三个目录”编码库已停用并封存,测试完毕后将启用省新的“三个目录”编码库。按照省的统一结算程序,定点医疗机构将异地就医的医疗费用信息通过就医地医保信息系统发送至省异地就医联网结算平台,由省异地就医联网结算平台转发参保地经办机构审核;参保地经办机构将审核确认后的信息返回省异地就医联网结算平台,再由省异地就医联网结算平台通过就医地医疗保险信息系统转发医疗机构。云浮市制卡商招标工作已经完成,正在进行社会保障卡数据采集工作,社会保障卡建设相关材料已通过省人力资源社会保障厅和国家人力资源社会保障部审批。

      此外,记者还了解到,目前,云浮市已与肇庆市第二人民医院和梧州市红会医院签订相关协议实行异地就医即时结算,市内所有医院实现即时结算。参保人在异地就医时只需要支付个人自付的医疗费用,其他由社保基金支付的医疗费用将由参保地社保经办机构直接与医疗机构进行结算,大大简化了参保人医疗费用报销手续。由参保地经办机构根据与就医地经办机构约定的结算办法,核算结算金额,在参保人出院次月,通过就医地经办机构支付给医疗机构。

    

作者:区云波,高娜

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