“紧密型县域医共体建设”是进一步深化医药卫生体制改革的部署要求，也是进一步完善县域医疗卫生服务体系、合理进行县域医疗卫生资源配置、提升基层医疗卫生服务能力的有力举措，更是推动形成分级诊疗、合理诊疗和有序就医格局的一项探索实践。郁南县医共体管理委员会根据地理位置、服务人口、基层医疗卫生机构设置和服务能力等情况综合评估，组建以郁南县人民医院为医共体总医院，郁南县第二人民医院、郁南县中医院、郁南县妇幼保健院、15所乡镇卫生院为成员单位的医共体。

我县有5家基层医疗卫生机构（建城中心卫生院、平台镇卫生院、大湾镇卫生院、东坝镇卫生院、历洞镇卫生院）达到“优质服务基层行”国家基本标准，4家基层医疗卫生机构（连滩中心卫生院、南江口镇卫生院、千官中心卫生院、都城镇卫生院）达到国家推荐标准，我县医疗服务能力有了显著的提升，互联互通信息化平台建设初见成效。

“一对一”镇镇帮扶，改善基本公共卫生服务

我县开展 “一对一”镇镇帮扶，促进全域基本公共卫生服务齐头并进。郁南县基本公共卫生服务项目与县域医共体建设相结合，在县域医共体内成员单位间开展“一对一”镇镇帮扶，以医共体总医院为龙头进行统筹，建立公卫考核成绩靠前的单位对成绩排后的单位实行以强带弱“一对一”的帮扶方式，强抓“重点项目联合服务”和“定期交流办公”两项机制，促进县域基本公共卫生服务优化整合。2022年县级基本公共卫生服务项目评价结果显示，多个被帮扶的镇取得历史最好成绩，名次也从后进向前提升多个位次。我县在2022年度云浮市基本公共卫生服务项目绩效评价中以93.86分在全市各县（市、区）中排名全市第一。

“组团式”帮扶显成效

截至2022年，医共体牵头医院共下派帮扶6400人次，开展会诊及疑难病例讨论233次，业务培训8990人次，教学查房1930次，指导开展手术134例，免费接收进修及跟班学习212人次。开展的新技术新项目58项。

精准定位，压实“两员”职责

各镇卫生院发挥“服务员”的作用，扎实做好镇域群众的基本医疗、基本公共卫生，形成 “小病不出村、大病不出县、疑难杂症才到大医院”的分级诊疗格局。村卫生站更是发挥了乡村医生“信息员”的作用，以网格化对辖区的群众做好个人健康信息档案，收集群众的健康信息及时上报，为群众提供基本医疗和基本公共卫生服务，抓好患者转诊服务。

建立区域医疗服务中心，提升服务效率

县域医共体内开通了县域医共体远程心电中心、医共体医学检验中心、郁南县紧密型医共体影像诊断中心、消毒供应中心，为联合门诊和联合病房工作的开展提供技术支持。一是全县县域医共体远程心电中心，从投入使用至2023年4月底，共完成常规心电图 19935 例，动态心电583例，动态血压 110例；二是郁南县紧密型医共体影像诊断中心（云胶片）于2020年5月7日投用，目前，该诊断中心及云胶片已同部分卫生院正式实现互联互通，可为基层卫生院提供及时、准确的医学影像诊断服务。截至2023年4月底，该中心已开展影像诊断15896例。影像中心《DR) 项目情况我县影像中心(DR)项目于2022 的年底开始建设，投入资金 760 万元，为未配套有 DR 机的卫生院(8间) 配套 DR 机，该项目建成后，实现全县医疗单位 DR 影像互联互通，现项目进行设备已全部配套到位，进行预评评估工作。

接下来，我县将继续坚持以人民健康为中心，坚持党对紧密型县域医共体的全面领导，坚持政府主导，坚持公益性，以强基层为重点，以改革创新为动力，不断健全完善体制机制，全面提升县域医疗卫生综合服务能力，推动县域紧密型医共体高质量发展。