北京市控制吸烟协会提出将“烟草依赖症”纳入医保范围,契合了2021年“世界无烟日”的主题含义,当中的积极意义值得关注。协会表示,烟草依赖其实都是一种疾病,应该纳入到医疗保障基金支付管理范围,使戒烟医疗服务可以报销,并且建议探索,推进门诊费用跨省直接结算试点工作。
其实“戒烟药纳入医保”的呼声由来已久,早在2012年的3月,时任国家卫生部部长就已经提出要通过深化医改为控烟助力,逐步将戒烟咨询和药物纳入基本医保,但是时至今日,“医保戒烟”仍然处于呼吁层面,未见有实质性改革举措出台,关键因素就在于很多人对这样的认知,存在见仁见智和褒贬不一的争议。例如戒烟的费用到底由谁来支付呢?又是否真的有这么多烟民自觉去寻求医生咨询呢?不过有一件事是可以肯定的,烟瘾看上去是个人嗜好和不良习惯,但其实是一种高复发性的慢性病。
“吸烟有害健康”,不单指个人健康受损,更包括由二手烟导致的污染环境和伤及他人,从这个意义上来说,戒烟不是个人私事,也是维护公共卫生的大事。吸烟已经被无数国内外的研究证实,是导致冠心病、肺癌等疾病发生的重要因素。各位烟民,千万不要觉得戒烟不是医学问题,而“医保戒烟”也是具有正当性和合理性。随着以治病为主,转变以健康为主的“大健康”理念确立,“医保戒烟”越来越显示出具有积极和长远的意义,对于“戒烟纳入医保”,不能只计算眼前会有几多人使用的“小账”,而是要计算长远环境以及为民的“大帐”。